0-6 ay (Bebek)
Ani sese irkilmeme, sesinizin yönüne bakmama, 6. aydan sonra heceleme yokluğu ("ba ba", "ma ma").
İlk 3 yaşta beyin işitme korteksinde "ses haritası" kurar. Bu pencerede tedavi edilen işitme kaybı, çocuğun yaşıtlarıyla aynı düzeyde konuşma geliştirmesini sağlar.
Bu yüzden Türkiye'de yenidoğan işitme taraması ZORUNLU. Tarama "refer" çıktıysa 1 ay içinde detaylı odyometri yaptırılmalı (ABR + OAE testleri).
Geç tanı (örn. 3 yaşında) çocuğun konuşma gelişimini geciktirir. Cihaz + konuşma terapisi kombinasyonu yine etkili ama daha uzun süreç.
Çocuğunuzun yaşına uyan belirtilerden biri sürekli görülüyorsa randevu alın.
Ani sese irkilmeme, sesinizin yönüne bakmama, 6. aydan sonra heceleme yokluğu ("ba ba", "ma ma").
İsmiyle çağırınca dönmeme, basit komutlara cevap vermeme, ses oyuncaklarına ilgisizlik, 12. ayda hala anlamlı kelime yok.
Yaşıtlarına göre geç konuşma, kelime sayısı az, isteklerini el-kol hareketiyle ifade etme, televizyon sesini yüksek isteme.
Diğer çocuklarla iletişim sorunu, kelimeleri yanlış telaffuz, sınıf içi dikkat dağınıklığı sanılan davranışlar.
Okulda dikkat sorunu sanılan davranışlar, derste arkalardan duymama, okuma-yazma zorluğu, sosyal çekilme.
Müzik sesini sürekli yüksek dinleme (gürültü kaybı riski), telefon dinlerken yüzünü çevirme, sosyal aktiviteden kaçınma.
« Çocuk işitme cihazı, yetişkin cihazından tamamen farklı bir yaklaşım ister. Hem teknik (dayanıklılık, suya direnç, kayıp önleme), hem davranışsal (oyun yoluyla alıştırma, korkutmama). Bizim merkezde Phonak Sky ve Oticon Play gibi pediatri özel modelleri stoklarız. Aileye okul desteği için Roger sistemi de sunuyoruz. »
Odyolog Mehmet Ali Onbaşıoğlu
2018 yılı Lisans mezunu
"Refer" işitme kaybı KESİN demek değil — ileri test gerekiyor anlamına gelir. 1 ay içinde detaylı odyometri (ABR + OAE) yaptırın. Çoğu zaman geçici sıvı birikmesidir; gerçek kayıp varsa erken müdahale çocuğunuzun konuşma gelişimini normal sürdürmesini sağlar.
1-3 yaş arası tipik direnç. Çözüm: günde 2-3 saatlik kısa seanslarla başla, oyun zamanı eşliğinde. Renkli kapaklar, isimli şeritler ile çocuğun "bana ait" hissini güçlendir. 2 hafta sonra 6-8 saate çıkar. Kayıp önleyici aksesuarlar gerekli.
Sınıf gürültülü ortamdır (60+ dB ortam gürültüsü). Öğretmen 5-10 metre uzakta. Klasik cihazlarla çocuk derste %50 kelime kaybedebilir. Roger sistemi öğretmenin ses dalgalarını direkt cihaza ileterek bu kaybı %95'e çıkarır. Akademik başarı için fark yaratır.
Çocuğun kulağı büyüdükçe kalıp değişimi zorunlu. 0-3 yaş arası 6 ayda bir, 3-12 yaş arası yıllık. SGK bu değişimleri kapsar. Bizim merkezde rapor + kalıp + cihaz tek pakette klinik takip.
2018 Lisans mezunu Odyolog Mehmet Ali Onbaşıoğlu sizinle bizzat ilgilenir.
Cihaz uyumu için klinik ön değerlendirme · 14 gün yasal cayma süresi cihaz iade hakkı
Yenidoğan dönemde her hastanede TEOAE (Transient Evoked Otoacoustic Emissions) tarama testi yapılıyor — bu Sağlık Bakanlığı zorunlu programı. Daha sonra büyüdükçe gözlem işaretleri: yüksek sese tepki vermeme, dil gelişiminde gecikme, isimine cevap vermeme, TV'yi yakından izleme. Şüphe varsa pediatrik yetkili sağlık birimine başvurulabilir, ABR (Auditory Brainstem Response) testi yapılır.
Çocuklarda DSL v5 (Desired Sensation Level) reçete formülü kullanılıyor — yetişkinlerde NAL-NL3. DSL v5 çocuğun gelişen işitsel sistemi için daha yumuşak amplifikasyon eğrisi sunuyor. Kulak izi (mould) çocuk büyüdükçe değiştirilmesi gereken bir öğe — yıllık 1-2 kez yenileme olur. Renkli, eğlenceli kabin tasarımları (Phonak Sky M Compact gibi) çocuğun cihazı sevmesini sağlıyor.
2026 SGK katkısı çocuk yaş gruplarında daha yüksek: 0-4 yaş emekli veliye 9.156,67 TL / çalışan veliye 7.325,34 TL. 5-12 yaş 8.139,26 / 6.511,41 TL. 13-18 yaş 7.630,56 / 6.104,45 TL. Bu rakamlar dil edinimi açısından kritik dönemleri korumayı amaçlıyor — özellikle 0-4 yaş aralığında destek belirgin yüksek tutulmuş.
Erken cihaz uygulaması çocuğun dil ve bilişsel gelişimi için en kritik faktörlerden biri. Cochrane derlemesi ve ASHA çalışmalarına göre 6 aydan önce cihaz uygulanan çocuklar, geç başlayanlara göre okul çağında neredeyse normal işiten akranlarına yakın dil performansı gösteriyor. 12 ay sonra başlayanlarda kalıcı dil gelişim eksikliği oluşma riski belirgin artıyor.